Umfassende Zahnpflege: Vorbeugen und Versorgen

Umfassende Zahnpflege: Vorbeugen und Versorgen

Zahnmedizin teilt sich klar in zwei Hälften: Gesundes gesund erhalten und Geschädigtes versorgen. Fast alle investieren zu wenig in die erste und zahlen dann für die zweite. Dieser Leitfaden behandelt beide - in der Reihenfolge, in der sie zählen.

1. Tägliche Mundhygiene

Zwei Minuten, zweimal täglich, mit weicher Bürste im 45-Grad-Winkel zum Zahnfleischsaum und leichtem Druck - gerade so, dass die Borstenenden knapp unter den Saum gleiten. Zu viel Druck ist der häufigste Fehler und erzeugt Rezessionen statt Sauberkeit. Überschüssige Zahnpasta ausspucken und nicht nachspülen, damit das Fluorid dort bleibt, wo es wirkt.

Dann der Teil, den die meisten auslassen: Eine Zahnbürste erreicht die beiden Flächen jedes Zahns nicht, die den Nachbarn zugewandt sind - etwa vierzig Prozent der Gesamtfläche und der Ort, an dem die meiste Approximalkaries und die meiste Parodontitis beginnen. Interdentalbürsten sind überall dort, wo sie passen, die wirksamere Wahl; Zahnseide ist für zu enge Zwischenräume. Einmal täglich, abends.

Putzen Sie nicht innerhalb von dreißig Minuten nach etwas Saurem - Zitrus, Wein, Cola oder nach Erbrechen. Der Schmelz ist vorübergehend erweicht und wird beim Putzen abgetragen.

2. Prophylaxe und Kontrolluntersuchung

Für die meisten alle sechs Monate, alle drei bis vier Monate bei durchgemachter Parodontitis, Rauchen, Diabetes, Mundtrockenheit oder festsitzenden Apparaturen. Eine ordentliche Untersuchung ist mehr als ein Blick: die Zähne Fläche für Fläche, Röntgenaufnahmen dort, wo Approximalkaries sonst unsichtbar bliebe, gemessene und dokumentierte Taschentiefen, die Untersuchung der Schleimhaut sowie die Beurteilung von Bisslage und Abnutzung.

Dazu: die professionelle Zahnreinigung, die harten Zahnstein entfernt, den keine Bürste schafft; Fluoridlack, wo das Risiko es nahelegt; und Fissurenversiegelungen bei Kindern kurz nach dem Durchbruch der bleibenden Molaren.

Die Rechnung gehört ausgesprochen: Karies, die als Kreidefleck erkannt wird, lässt sich mit Fluorid stoppen - ohne Bohren. Als kleiner Defekt erkannt, ist sie eine Füllung von zwanzig Minuten. Bis zum Nerv gewachsen, wird sie zur Wurzelbehandlung mit Krone. Darüber hinaus zur Extraktion und zum Implantat. Derselbe Zahn, vier Ausgänge - und der Unterschied sind Monate des Nichthinsehens.

3. Grundlegende restaurative Versorgung

• Füllungen. Zahnfarbenes Komposit, direkt am Zahn befestigt, in einer Sitzung. Weil es klebt statt sich zu verkeilen, muss weniger gesunde Substanz entfernt werden als bei älteren Verfahren.
• Inlays und Onlays. Fehlt mehr als etwa die Hälfte der Kaufläche, biegt sich eine direkte Füllung und sprengt am Ende die verbliebenen Wände. Eine im Labor gefertigte Restauration schützt den Zahn stattdessen.
• Wurzelkanalbehandlung. Ist der Nerv infiziert, erhält die Reinigung und der dichte Verschluss des Kanals einen Zahn, der sonst gezogen würde. Bei Seitenzähnen verhindert die anschließende Krone die Fraktur - sie wegzulassen ist der häufigste Grund, warum eine gelungene Wurzelbehandlung mit einer Extraktion endet.
• Kronen. Für Zähne, die für eine Füllung zu stark zerstört sind, und für wurzelbehandelte Seitenzähne.
• Parodontitisbehandlung. Tiefenreinigung unterhalb des Zahnfleischsaums, wo Taschen entstanden sind. Das ist keine kosmetische Reinigung, sondern das, was den Knochenabbau stoppt.

4. Fehlende Zähne ersetzen

Zu klären ist nicht nur, wie die Lücke aussieht, sondern was geschieht, wenn sie bleibt. Der Knochen, der die Wurzel trug, baut sich ab; der hintere Nachbarzahn kippt nach vorn; der Gegenzahn wandert in die Lücke. Binnen ein bis zwei Jahren ist aus einem einfachen Fall einer geworden, der zuerst Kieferorthopädie oder Augmentation braucht.

• Implantat - ersetzt Wurzel und Krone und erhält den Knochen. Der Referenzstandard, wo Gesundheit und Knochenangebot es zulassen.
• Brücke - festsitzend und schneller, erfordert aber das Beschleifen der Nachbarzähne.
• Prothese - herausnehmbar, am günstigsten und die richtige Antwort, wenn viele Zähne fehlen. Zwei Implantate halten eine Unterkieferprothese fest, ohne sie zu ersetzen.

5. Ästhetische Behandlung, in der richtigen Reihenfolge

Ästhetische Zahnmedizin gelingt, wenn sie der Gesundheit folgt, und scheitert, wenn sie ihr vorausgeht. Zuerst wird die Parodontitis behandelt, zuerst die Karies, und zuerst wird gegen das Knirschen geschützt - Keramik auf entzündetem Fundament oder bei ungeschütztem Knirschen hält nicht, was immer sie gekostet hat.

Auch innerhalb der Ästhetik zählt die Reihenfolge: Reinigung, dann Aufhellung, dann Bonding oder Veneers, abgestimmt auf den neuen Ton. Keramik lässt sich nachträglich nicht umfärben - diese Reihenfolge zu vertauschen ist teuer.

Und das ehrliche Prinzip darunter: Die richtige Behandlung ist die geringste, die das Problem löst. Löst Bonding es, sind Veneers Übertherapie. Löst eine Aufhellung es, ist Bonding es. Jeder Plan, der auf gesunden Frontzähnen zu Kronen springt, verdient eine Zweitmeinung.

Woran man gute Betreuung erkennt

• Ein schriftlicher Plan, Zahn für Zahn, vor Behandlungsbeginn
• Röntgenbilder, die Ihnen gezeigt und erklärt und nicht nur angefertigt werden
• Gemessene und dokumentierte Taschentiefen, damit der Verlauf verfolgt werden kann
• Dargestellte Alternativen, einschließlich der Möglichkeit, vorerst nichts zu tun
• Kein Druck, bei allem Schmerzfreien noch am selben Tag zu entscheiden

Die Angaben in diesem Beitrag sind allgemeiner Natur und ersetzen keine klinische Untersuchung.

Verfasst von Tuğçe Arslan Gründerin – Zahnärztin · Beyaz Oral and Dental Health Clinic

Sie behandelt Patienten in unserer Klinik in Kuşadası und erstellt und überprüft die medizinischen Inhalte dieser Website regelmäßig. Die Angaben dienen der allgemeinen Information und ersetzen keine Untersuchung.