Zahnärztlicher Notdienst

Manche Zahnprobleme können nicht bis zum nächsten Termin warten: eine sich ausbreitende Schwellung, ein ausgeschlagener Zahn, eine nicht stillbare Blutung, Schmerzen, die auf Tabletten nicht mehr ansprechen. Diese Seite sagt, was dringend ist, was in den ersten Minuten zu tun ist - und was warten kann.

Medizinisch geprüft von Zahnärztin Tuğçe Arslan Gründerin und Zahnärztin

Was ist zahnärztliche Notfallbehandlung

Eine zahnärztliche Notfallbehandlung ist eine Versorgung, die nicht bis zum nächsten regulären Termin warten kann - weil Schmerzen sich mit Tabletten nicht mehr beherrschen lassen, weil sich eine Infektion ausbreitet oder weil ein Zahn so geschädigt ist, dass der Schaden binnen Stunden unumkehrbar wird.

Wenn Sie Kusadasi besuchen, ist diese Seite für Sie geschrieben. Ein zahnmedizinischer Notfall im Urlaub verunsichert: Man weiß nicht, wohin, ist unsicher, was überhaupt dringend ist, und ist versucht, mit Schmerzmitteln bis zum Rückflug durchzuhalten. Bei einer herausgefallenen Füllung ist das vertretbar. Bei einer Gesichtsschwellung oder einem ausgeschlagenen Zahn nicht.

Welche Situationen sind Notfälle

SituationDringlichkeitWas tun
Gesichtsschwellung, Schluck- oder Mundöffnungsprobleme, FieberSofort - außerhalb der Öffnungszeiten KlinikNicht abwarten. Eine sich ausbreitende Infektion vom Zahn ist ein medizinischer Notfall
Ausgeschlagener bleibender ZahnInnerhalb von 30-60 MinutenIn Milch aufbewahren und sofort kommen. Jede Minute zählt
Nicht stillbare Blutung nach einer ExtraktionAm selben TagZuerst 30 Minuten fester Tupferdruck
Starke Zahnschmerzen trotz SchmerzmittelnAm selben TagVon außen kühlen, keine Wärme
Zahnfraktur mit freiliegendem NervAm selben TagBruchstück in Milch oder Kochsalzlösung aufbewahren
Abszess mit Schwellung am ZahnfleischInnerhalb von 24 StundenSalzwasserspülungen; nicht ausdrücken
Krone oder Füllung verloren, empfindlich aber schmerzfreiInnerhalb weniger TageAuf dieser Seite nicht kauen
Kieferorthopädischer Draht stichtInnerhalb weniger TageWachs über das Drahtende
Abgesplitterter Zahn ohne SchmerzenRegulärKein Notfall, sollte aber angesehen werden

Starke Zahnschmerzen

Starke Zahnschmerzen bedeuten fast immer, dass die Pulpa im Zahn entzündet oder infiziert ist - und sie gehören zu den wenigen Schmerzen, die zuverlässig schlimmer statt besser werden. Übliche Ursachen sind tiefe Karies, ein gerissener Zahn, eine undichte Füllung oder ein Abszess; gelegentlich strahlt der Schmerz aus einer Kieferhöhlenentzündung aus, weshalb die oberen Seitenzähne mit diesem Gedanken untersucht werden.

Schmerzmittel überdecken das, behandeln es aber nicht. Die Behandlung besteht darin, den Druck im Zahn zu entlasten - meist durch Eröffnung und Beginn der Wurzelbehandlung -, und die Erleichterung tritt sofort und deutlich ein. Antibiotika allein beheben Zahnschmerzen aus einer entzündeten Pulpa nicht, weil sie das Innere eines Zahns ohne Blutversorgung nicht erreichen.

Was hilft bei Zahnschmerzen

  • Kühlen von außen, in Intervallen von zwanzig Minuten. Niemals Wärme - Wärme auf einer Infektion breitet sie aus.
  • Schmerzmittel nach Packungsangabe, regelmäßig eingenommen statt erst auf dem Höhepunkt.
  • Mit erhöhtem Kopf schlafen. Flaches Liegen erhöht den Druck im Zahn - deshalb sind Zahnschmerzen nachts schlimmer.
  • Spülungen mit warmem Salzwasser, die bei Zahnfleischproblemen helfen und sonst nicht schaden.
  • Den Bereich sauber halten, auch wenn er empfindlich ist.

Was Sie nicht tun sollten: keine Tablette an das Zahnfleisch legen - Acetylsalicylsäure verätzt das Gewebe und hilft dem Zahn nicht. Keine Wärme. Keine Schwellung selbst eröffnen. Und keine Antibiotikareste einer früheren Erkrankung einnehmen: Eine angefangene Packung verzögert die richtige Behandlung und hilft nichts.

Zahnschmerzen, die nachts beginnen

Dass es immer nachts ist, hat einen Grund. Das Liegen erhöht die Durchblutung im Kopf und damit den Druck in einer bereits entzündeten Pulpa; dazu kommen weniger Ablenkung und keine Möglichkeit, jemanden zu erreichen. Schmerzen, die Sie wecken oder wachhalten, sind eines der klarsten Zeichen dafür, dass die Pulpa irreversibel entzündet ist und der Zahn behandelt und nicht beobachtet gehört.

Für die Nacht: Schmerzmittel nehmen, mit erhöhtem Oberkörper schlafen, von außen kühlen und nichts Heißes oder Kaltes in den Mund. Und am Morgen einen Termin machen, statt eine zweite Nacht genauso zu beginnen.

Abszess und Gesichtsschwellung

Ein Abszess ist eine Eiteransammlung an der Wurzel eines Zahns oder im Zahnfleisch. Eine kleine Schwellung am Zahnfleisch neben einem Zahn gehört binnen eines Tages behandelt. Eine Schwellung, die das Gesicht erfasst, das Auge zudrückt, sich unter den Kiefer oder in den Hals ausbreitet oder mit Fieber, Schluckbeschwerden oder eingeschränkter Mundöffnung einhergeht, ist etwas anderes: Dann breitet sich eine Infektion in den Gewebespalten aus, und das gehört sofort gesehen - außerhalb der Praxiszeiten in eine Klinik.

Diesen Abschnitt bitten wir wörtlich zu nehmen. Zahnbedingte Infektionen sind gewöhnlich, bis sie es nicht mehr sind, und der Abstand dazwischen ist kurz. Im Zweifel lassen Sie sich untersuchen.

Abgebrochener Zahn

Bewahren Sie jedes Bruchstück auf - bei einem sauberen Bruch eines Frontzahns lässt es sich häufig wieder ankleben, und ein wieder befestigtes Fragment passt besser als jedes Füllungsmaterial. Lagern Sie es in Milch oder Kochsalzlösung, nicht in einem Taschentuch, das es austrocknet.

Spülen Sie vorsichtig mit warmem Wasser, kühlen Sie von außen, wenn die Lippe geschwollen ist, und decken Sie eine scharfe Kante bis zum Termin mit Wachs oder zuckerfreiem Kaugummi ab. Blutet die Bruchstelle aus der Zahnmitte, liegt der Nerv frei und der Zahn gehört am selben Tag versorgt - eine freiliegende Pulpa binnen Stunden abzudecken kann der Unterschied zwischen einer Füllung und einer Wurzelbehandlung sein.

Ausgeschlagener Zahn

Das ist der eigentliche zahnmedizinische Notfall, und was Sie in den ersten zehn Minuten tun, entscheidet über das Ergebnis.

  1. Den Zahn an der Krone anfassen - dem weißen Teil. Niemals die Wurzel berühren.
  2. Ist er verschmutzt, kurz in Milch oder Kochsalzlösung abspülen. Nicht schrubben, keine Seife, nicht austrocknen lassen. Die Zellen auf der Wurzeloberfläche ermöglichen das Wiederanwachsen und sterben an der Luft binnen Minuten ab.
  3. Wenn möglich, den Zahn sofort in die Alveole zurücksetzen, richtig herum, und sanft auf ein sauberes Tuch beißen, um ihn zu halten. Ein binnen dreißig Minuten replantierter Zahn hat gute Aussichten.
  4. Andernfalls in Milch aufbewahren - nicht in Wasser, das die Wurzelzellen zerstört. Kochsalzlösung oder der eigene Speichel in der Wange sind Alternativen für Erwachsene.
  5. Binnen einer Stunde in die Praxis. Nach zwei Stunden Trockenheit sinkt die Prognose deutlich.

Milchzähne sind die Ausnahme: Ein ausgeschlagener Milchzahn wird nie replantiert, weil das den darüber angelegten bleibenden Zahn schädigen kann. Bringen Sie das Kind dennoch zur Kontrolle der Alveole.

Verlorene Füllung oder Krone

Meist kein Notfall, aber auch nichts, was Wochen liegen bleiben sollte. Bewahren Sie eine verlorene Krone auf - ist sie intakt und der Zahn darunter gesund, lässt sie sich häufig wieder einsetzen, ein Termin von zehn Minuten. Kleben Sie sie nicht selbst ein: Haushaltskleber sind giftig, fixieren die Krone in falscher Position und führen meist zur Neuanfertigung.

Bis dahin auf dieser Seite nicht kauen, den freiliegenden Zahn sauber halten und bei störender Empfindlichkeit provisorisches Füllmaterial aus der Apotheke verwenden. Pocht der Zahn, statt nur empfindlich zu sein, ist die Lage eine andere und gehört zeitnah untersucht.

Notfälle mit Zahnspange und Prothese

Ein verrutschter Draht, der in die Wange sticht, lässt sich bis zum Termin meist beherrschen: Decken Sie das Ende mit kieferorthopädischem Wachs oder einem kleinen sauberen Tuchstück ab. Ist der Draht lang und nicht abzudecken, kann er im Notfall mit einem sauberen Nagelknipser gekürzt werden. Ein gelöstes Bracket, das noch am Bogen hängt, ist nicht dringend; ein vollständig abgefallenes bewahren Sie auf.

Bei Prothesen: Reparieren Sie einen Bruch nie mit Haushaltskleber. Bewahren Sie alle Teile auf - die meisten Brüche lassen sich binnen eines Tages reparieren -, und wenn eine Prothese eine Druckstelle scheuert, nehmen Sie sie heraus und bringen sie mit; tragen Sie sie einige Stunden vor dem Termin, damit die Druckstelle sichtbar ist.

Zahnnotfälle bei Kindern

Bei Kindern eskaliert es schneller als bei Erwachsenen, und ein Kind mit Gesichtsschwellung gehört unverzüglich vorgestellt. Bewahren Sie jedes Bruchstück eines bleibenden Frontzahns auf. Bei einem ausgeschlagenen bleibenden Zahn gehen Sie wie oben vor; einen Milchzahn replantieren Sie nicht.

Blutungen nach einem Sturz stammen meist von Lippe oder Zunge und nicht vom Zahn: Fester Druck mit sauberer Gaze über zehn Minuten stillt das meiste. Wurde ein Kind auf den Mund geschlagen und ein Zahn hineingedrückt oder verschoben, gehört das noch am selben Tag beurteilt, auch wenn es nicht schmerzt.

Wohin im Notfall

Während der Öffnungszeiten in eine Zahnarztpraxis, außerhalb davon in eine Notaufnahme - bei Gesichtsschwellung, Atem- oder Schluckbeschwerden, nicht stillbarer Blutung oder einem Trauma mit möglicher Fraktur. Eine Klinik kann eine Infektion entlasten und Antibiotika verordnen, den Zahn selbst aber nicht behandeln - der Klinikbesuch bei einer dentogenen Infektion ist also ein erster Schritt und nicht der Abschluss.

Wenn Sie unser Patient sind oder sich in Kusadasi aufhalten, schreiben Sie uns über WhatsApp mit einem Foto und einer kurzen Beschreibung. In vielen Fällen können wir Ihnen sofort sagen, ob es ein Heute- oder ein Diese-Woche-Problem ist - genau das, was Sie wissen wollen.

Was eine Notfallbehandlung leistet und was nicht

Ein Notfalltermin zielt auf das akute Problem: Schmerzen nehmen, eine Infektion entlasten, einen geschädigten Zahn stabilisieren, eine Blutung stillen, wieder einsetzen, was sich einsetzen lässt. Er ist nicht der Moment für einen umfassenden Behandlungsplan.

Erwarten dürfen Sie eine ordentliche Diagnose mit Röntgenaufnahme, die Behandlung des dringenden Problems und eine klare schriftliche Erläuterung, was als Nächstes nötig ist und wie dringend - einschließlich der Frage, was auf Reisen gefahrlos bis nach Hause warten kann. Seien Sie zurückhaltend, wenn eine Praxis auf einen Notfall mit einem großen Kronen- oder Implantatplan am selben Tag reagiert. Ein Notfall ist ein schlechter Moment für Wahlentscheidungen, und wer das versteht, sagt es Ihnen.

Zahnärztlicher Notdienst in Kusadasi

Unsere Praxis liegt in Cumhuriyet Mahallesi in Kusadasi, verfügt über fünf Behandlungseinheiten sowie Röntgen- und DVT-Diagnostik im Haus, sodass ein dringendes Problem im selben Besuch erkannt und behandelt und nicht weiterverwiesen wird. Die Praxis ist vom türkischen Gesundheitsministerium zugelassen.

Wenn im Urlaub etwas passiert ist, senden Sie uns eine Nachricht mit einem Foto. Zahnschmerzen sind nichts, wogegen man den Rest des Aufenthalts Tabletten rationiert.

Die Angaben auf dieser Seite sind allgemeiner Natur und ersetzen keine klinische Untersuchung. Bei Gesichtsschwellung, Atem- oder Schluckbeschwerden oder schwerem Trauma suchen Sie unverzüglich medizinische Hilfe.

Häufige Fragen

Zahnärztlicher Notdienst

Welche Zahnprobleme sind Notfälle?

Als dringend gelten: ein aus dem Zahnfach herausgeschlagener Zahn, eine sich ausbreitende oder das Auge verschließende Gesichtsschwellung, Schluck- oder Atembeschwerden, eine nicht stillbare Blutung, ein Zahnbruch mit freiliegendem Nerv und starke Schmerzen, die auf Medikamente nicht mehr ansprechen. Auch ein nach weitem Gähnen nicht mehr schließbarer Kiefer ist dringend. Weniger eilig, aber zeitnah zu versorgen sind eine verlorene Füllung oder Krone, eine gebrochene Prothese, ein in die Wange schneidender Bogen und ein dumpfer Schmerz ohne Schwellung. Wenn Sie unsicher sind, rufen Sie uns an und schildern Sie die Situation.

Wodurch entstehen starke Zahnschmerzen und wie gehen sie weg?

Starke, pochende Schmerzen bedeuten meist, dass der Nerv im Zahninneren entzündet ist oder die Infektion das Gewebe um die Wurzel erreicht hat. Tiefe Karies, ein Riss, eine verlorene Füllung oder eine lange unbehandelte Kavität sind die üblichen Wege dorthin. Schmerzmittel verschaffen nur Zeit, denn es ist der Druck im Zahninneren, der schmerzt, und er lässt nicht von selbst nach. Dauerhaft hilft nur, den Zahn zu eröffnen und diesen Druck abzulassen, was meist eine Wurzelkanalbehandlung und bei einem Abszess eine Entlastung bedeutet. Sobald der Druck weg ist, tritt die Erleichterung in der Regel sofort ein.

Was hilft gegen Zahnschmerzen?

Bis zum Termin: ein rezeptfreies entzündungshemmendes Schmerzmittel nach Vorgabe, eine kalte Auflage von außen auf die Wange, Schlafen mit erhöhtem Kopf und der Verzicht auf sehr heiße, sehr kalte und süße Speisen. Spülen Sie vorsichtig mit lauwarmem Salzwasser. Legen Sie keine Aspirintablette an das Zahnfleisch, sie verätzt die Schleimhaut, und wärmen Sie keine geschwollene Stelle, das verbreitet die Infektion. Nelkenöl betäubt geringfügig, wirkt aber nicht auf die Ursache. Nichts davon behandelt das Problem, es macht die Wartezeit erträglich.

Helfen Antibiotika gegen Zahnschmerzen?

Bei gewöhnlichen Zahnschmerzen nicht, und sie werden dafür weithin zu häufig verordnet. Einen entzündeten Nerv im Zahninneren erreichen Antibiotika nicht, weil die Blutversorgung, die sie dorthin bringen müsste, bereits geschädigt ist; der Schmerz bleibt, solange die Ursache besteht. Angezeigt sind sie, wenn sich die Infektion ins umliegende Gewebe ausgebreitet hat, mit Gesichtsschwellung, Fieber oder allgemeinem Krankheitsgefühl, und sie sind dann eine Ergänzung zur Behandlung des Zahns, kein Ersatz dafür. Eine Restpackung aus einer früheren Erkrankung einzunehmen verzögert die richtige Behandlung und schadet.

Warum werden Zahnschmerzen nachts stärker?

Zum einen erhöht das Liegen den Blutdruck im Kopf und damit den Druck im ohnehin entzündeten Zahn, zum anderen fehlt jede Ablenkung: Derselbe Schmerz, der tagsüber im Hintergrund lag, wird nachts zum Einzigen, worauf sich die Aufmerksamkeit richtet. Zudem ist die Wirkung eines nachmittags eingenommenen Schmerzmittels bis dahin meist abgeklungen. Schlafen mit deutlich erhöhtem Kopf auf einem zusätzlichen Kissen hilft spürbar. Nächtlicher Schmerz ist ein verlässliches Zeichen dafür, dass der Nerv beteiligt ist und der Zahn behandelt und nicht beobachtet werden muss.

Ist ein Zahnabszess gefährlich?

Er kann es sein, und er ist das eine zahnärztliche Problem, das man niemals sich selbst überlassen sollte. Ein Abszess ist eine Eiteransammlung, die dem Weg des geringsten Widerstands folgt, und im Unterkiefer kann dieser Weg in den Mundboden und den Hals führen. Suchen Sie noch am selben Tag Hilfe bei Schwellung unter dem Kiefer oder am Hals, bei Schluck- oder Atembeschwerden, bei Fieber, bei einer das Auge verschließenden Schwellung oder wenn Sie sich allgemein krank fühlen. Eine Schwellung, die plötzlich aufbricht und schlecht schmeckt, hat sich selbst entleert; das lindert den Schmerz, heilt die Infektion aber nicht: Der Zahn muss trotzdem behandelt werden.

Wie bewahrt man einen ausgeschlagenen Zahn auf?

Die Schnelligkeit entscheidet über die Erhaltungschance, handeln Sie daher innerhalb der ersten Stunde. Fassen Sie den Zahn nur an der Krone an, niemals an der Wurzel, schrubben Sie ihn nicht ab und wickeln Sie ihn nicht in ein Taschentuch. Ist er verschmutzt, spülen Sie ihn kurz in Milch oder Kochsalzlösung. Der beste Aufbewahrungsort ist sein eigenes Zahnfach: Setzen Sie ihn vorsichtig zurück und beißen Sie zum Halten auf ein Tuch. Ist das nicht möglich, bewahren Sie ihn in kalter Milch, in Kochsalzlösung oder im Mund zwischen Wange und Zahnfleisch auf, niemals in Wasser, das die Oberflächenzellen zerstört. Kommen Sie dann unverzüglich zu uns. Milchzähne werden nicht replantiert.

Mein Zahn ist abgebrochen. Was soll ich tun?

Bewahren Sie ein gefundenes Bruchstück in Milch oder Kochsalzlösung auf, denn ein sauberes Fragment lässt sich oft wieder ankleben und liefert die bestmögliche Farbübereinstimmung. Spülen Sie den Mund mit lauwarmem Wasser, kühlen Sie bei geschwollener Lippe von außen und kauen Sie nicht auf dieser Seite. Wie dringend es ist, hängt davon ab, was freiliegt: Eine abgesplitterte Kante kann einige Tage warten, ein rosa oder blutender Punkt in der Bruchfläche bedeutet dagegen einen freiliegenden Nerv, der innerhalb weniger Stunden abgedeckt werden muss, wenn der Zahn vital bleiben soll. Schicken Sie uns im Zweifel ein Foto.

Meine Füllung oder Krone ist herausgefallen. Ist das dringend?

In der Regel kein Notfall, aufschieben sollten Sie es dennoch nicht über Wochen. Ein ungeschützter Zahn reagiert empfindlich auf Kaltes und Süßes, und die Nachbarzähne beginnen binnen Tagen in die Lücke zu kippen, sodass eine zu lange herausgelassene Krone nicht mehr passen kann. Bewahren Sie die Krone auf, reinigen Sie sie und bringen Sie sie mit, häufig lässt sie sich wieder einsetzen. Kleben Sie sie nicht selbst mit Haushaltsklebstoff ein. Kauen Sie auf der anderen Seite und halten Sie die Stelle sauber. Schmerzt der Zahn von selbst oder ist die freiliegende Kante so scharf, dass sie die Zunge verletzt, kommen Sie früher.

Mein Kind hat sich einen Zahn angeschlagen. Was soll ich tun?

Prüfen Sie zuerst das Kind und nicht den Zahn: Bewusstlosigkeit, Erbrechen, Verwirrtheit oder eine Kopfverletzung erfordern ärztliche Abklärung vor der zahnärztlichen Versorgung. Für den Zahn selbst gilt: Blutung mit sanftem Druck stillen, kühlen und weiche Kost geben. Ein ausgeschlagener Milchzahn wird nicht zurückgesetzt, da das Replantieren den darunter angelegten bleibenden Zahn schädigen kann; bringen Sie das Kind dennoch vorbei, damit wir ausschließen, dass der Zahn stattdessen in den Knochen hineingedrückt wurde. Ist ein bleibender Zahn heraus, folgen Sie den Hinweisen zur Aufbewahrung und kommen Sie sofort. Ein Zahn, der Wochen später dunkler wird, muss ebenfalls angesehen werden.

Ich bin schwanger und habe Zahnschmerzen. Kann ich behandelt werden?

Ja, und Sie sollten es auch: Eine unbehandelte Infektion birgt für Sie und das Kind mehr Risiko als die Behandlung. Die örtliche Betäubung ist in der Schwangerschaft sicher, und zahnärztliche Röntgenaufnahmen erfolgen mit sehr geringer Dosis sowie mit Bleischürze und Schilddrüsenschutz, wenn sie wirklich erforderlich sind. Das mittlere Schwangerschaftsdrittel ist für planbare Maßnahmen am angenehmsten, Schmerzen und Infektionen werden jedoch zu jedem Zeitpunkt behandelt. Bitte sagen Sie uns, dass Sie schwanger sind und in welcher Woche, und nennen Sie uns eingenommene Medikamente, damit wir das Passende auswählen können.

Wohin wende ich mich außerhalb der Sprechzeiten oder in den Ferien?

Rufen Sie uns zuerst an oder schreiben Sie uns: Wir halten Termine für dringende Fälle frei und sagen Ihnen, wohin Sie sich wenden können, wenn wir Sie nicht selbst versorgen können, statt Sie suchen zu lassen. In der Türkei lautet die Notrufnummer 112, und staatliche Krankenhäuser mit zahnärztlicher Abteilung sowie die Zentren für Mund- und Zahngesundheit versorgen akute Fälle auch an Feiertagen. Alles mit Atem- oder Schluckbeschwerden oder einer sich in den Hals ausbreitenden Schwellung gehört unmittelbar in eine Notaufnahme und nicht in ein zahnärztliches Wartezimmer.

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